Комплексная оценка симптомов менопаузы.
Менопауза — естественный этап в жизни женщины, связанный с постепенным снижением функции яичников и изменением уровня половых гормонов. Менопаузой называют последнюю самостоятельную менструацию, а период гормональной перестройки до и после нее часто называют климактерическим периодом или климаксом.
У разных женщин этот этап проходит по-разному. У одних изменения практически не влияют на самочувствие, у других развивается климактерический синдром с выраженными симптомами, снижающими качество жизни.
К проявлениям климактерического периода относятся:
- приливы жара;
- повышенная потливость;
- нарушения сна;
- учащенное сердцебиение;
- перепады настроения;
- раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- головные боли;
- сухость кожи и слизистых;
- дискомфорт в интимной зоне;
- изменения сексуального желания.
Кроме текущих симптомов, снижение уровня эстрогенов может влиять на состояние костной ткани и другие процессы в организме. Поэтому при выраженных жалобах важно не только уменьшить неприятные проявления, но и комплексно оценить состояние здоровья женщины.
Генитоуринарный менопаузальный синдром
На фоне снижения уровня эстрогенов могут возникать изменения слизистой влагалища, наружных половых органов и нижних отделов мочевыводящих путей. Совокупность таких проявлений называют генитоуринарным менопаузальным синдромом.
Он может проявляться:
- сухостью во влагалище;
- жжением и раздражением;
- дискомфортом или болезненностью при половом акте;
- снижением эластичности тканей;
- учащенными позывами к мочеиспусканию;
- дискомфортом при мочеиспускании;
- эпизодами недержания мочи;
- повторяющимися мочеполовыми жалобами.
Такие симптомы могут постепенно усиливаться и не всегда проходят самостоятельно. На консультации гинеколог оценивает их возможную связь с гормональными изменениями и подбирает подходящую тактику коррекции.
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)
МГТ — один из методов лечения выраженных симптомов менопаузы. Она основана на применении гормональных препаратов, которые помогают компенсировать гормональные изменения периода менопаузы.
МГТ может рассматриваться при:
- выраженных приливах;
- ночной потливости;
- нарушениях сна, связанных с климактерическим периодом;
- других выраженных проявлениях менопаузы;
- отдельных состояниях, связанных с дефицитом половых гормонов.
МГТ подходит не каждой женщине. Перед ее назначением врач оценивает жалобы, возраст, время наступления менопаузы, анамнез, сопутствующие заболевания и возможные риски.
В зависимости от ситуации могут применяться системные или местные препараты. При преимущественно генитоуринарных симптомах тактика может отличаться от лечения приливов и других системных проявлений менопаузы.
Кроме гормональной терапии врач может рекомендовать негормональные методы коррекции, изменение образа жизни и лечение отдельных симптомов.
